Trigger finger - Knappende vinger of duim - Plastische Chirurgie

Deze folder bevat algemene informatie over een Trigger finger (een knappende vinger of duim) en de behandelmogelijkheden hiervan. Hebt u na het lezen van deze folder nog vragen, stel deze dan gerust aan de medewerkers van het Haga Hand- en Polscentrum.

Een Trigger finger (tendovaginitis stenosans) is één van de meest voorkomende handaandoeningen.
Het is geen ernstige, maar wel een vaak hinderlijke en pijnlijke aandoening. Over het algemeen kan deze aandoening door een injectie of kleine chirurgische ingreep verholpen worden.

De oorzaak is doorgaans onbekend. Hormonale factoren kunnen een rol spelen. Het is aangetoond dat patiënten met suikerziekte (diabetes mellitus) en reumapatiënten meer kans hebben op een knappende vinger.

In de vingers lopen strek- en buigpezen die ervoor zorgen dat de vingers kunnen strekken en buigen. De buigpezen lopen bij de vingers door een koker.

Bij een knappende vinger is er meestal een lichte ontstekingsreactie van de peeskoker waardoor deze vernauwd is. De buigpees wordt door deze vernauwing verbreed tot een knobbel. U kunt het vergelijken met een draad die door een te nauw oog van een naald wordt getrokken.

Bij het strekken van de vinger of duim, passeert de peesknobbel de ingang van de koker. Dit veroorzaakt het pijnlijke ‘knappen’. Bij langer bestaande klachten kan de vinger of duim ook in gebogen stand blijven staan. De peesknobbel past dan niet meer door de koker.

Injectie

Bij kort bestaande milde klachten kan een injectie met cortison (ontstekingsremmer) vermindering van klachten geven. Wel moet u er rekening mee houden dat de vinger/duim na de injectie een korte tijd gevoelloos kan zijn. De pijnklachten kunnen zeker 1 à 2 dagen heviger zijn. U kunt binnen 2 weken na de injectie effect verwachten.

Operatie

Bij langer bestaande klachten wordt meestal voor een operatie gekozen. De poliklinische operatie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Er wordt een sneetje in de handpalm gemaakt. Daarna maakt de arts het begin van de peeskoker wijder. De wond wordt met enkele hechtingen dichtgemaakt.

Als u bloed verdunnende middelen gebruikt, moet u hiermee voor de operatie wellicht stoppen. Dit doet u alleen in overleg met de arts. De operatie is poliklinisch en duurt meestal niet langer dan 15 minuten. U wordt geopereerd onder bloedleegte. Dat wil zeggen dat er een strakke band om de bovenarm komt, zodat er tijdelijk geen bloed naar de hand stroomt.

U krijgt na de ingreep een drukverband om de hand. Direct na de operatie wordt u aangeraden om de geopereerde vinger te gaan bewegen, door te buigen en te strekken. Het verband mag u zelf na 2 dagen verwijderen. Na enkele uren is de verdoving uitgewerkt. U kunt eventuele pijn bestrijden met paracetamol. U kunt niet zelf naar huis rijden.

De hand kunt u vanaf de operatie geleidelijk aan weer toenemend gaan gebruiken. De hechtingen worden 10 - 14 dagen na de operatie verwijderd.

Na elke operatie kunnen complicaties optreden, zoals een nabloeding of een wondinfectie. Deze komen weinig voor en zijn goed te behandelen.

Afspraak maken?

• maandag tot en met vrijdag
• tussen 8.00 - 12.00 uur en 13.00 - 16.00 uur
• telefoonnummer (070) 210 7760

Verzetten afspraak?

Bent u verhinderd? Bel uw afspraak dan zo spoedig mogelijk af, in elk geval 24 uur van tevoren.

• tussen 09.00 - 12.00 uur
• telefoon (070) 210 7760

In dringende gevallen

In dringende gevallen kunt u buiten kantooruren contact opnemen met de Spoedeisende Hulp: (070) 210 2060