Patiëntengegevens elektronisch registreren

In deze patiënteninformatie leest u informatie hoe en waarom het ziekenhuis uw gegevens digitaal registreert.

Elektronische dossiers

Vroeger werden alle medische en verpleegkundige gegevens van een patiënt verzameld in een papieren dossier. Tegenwoordig slaat het HagaZiekenhuis deze gegevens op via een computersysteem in een elektronisch dossier. Dit dossier bestaat uit:

• het EPD (het elektronisch patiënten dossier), voorheen de medische status genoemd en
• het EVD (het elektronisch verpleegkundig dossier).

Deze gegevens zijn alleen inzichtelijk voor zorgverleners die werkzaam zijn in het HagaZiekenhuis en die direct bij uw behandeling zijn betrokken.

Het Elektronisch Patiënten Dossier (EPD)

Uw behandelend arts is verplicht vanuit de wet WGBO (wet geneeskundige behandelings-overeenkomst) een medisch dossier bij te houden. Het dossier bevat aantekeningen over uw gezondheid, de diagnose, onderzoek(en) en behandeling(en). Dit is nodig om een volledig overzicht te bewaren van uw medische situatie, waardoor de kans op medische fouten vermindert en u optimale zorg krijgt. Op basis van deze gegevens vindt ook de administratieve en financiële afwikkeling plaats, zoals declaraties aan uw zorgverzekeraar.

Het Elektronisch Verpleegkundig Dossier (EVD)

Het HagaZiekenhuis is ook verplicht een verpleegkundig dossier bij te houden. In het EVD leggen de verpleegkundigen observaties, metingen, verpleegplannen en verslagen gedurende uw opname vast.

• Betere registratie van de medische en verpleegkundige zorgverlening.
• Het patiëntendossier is actueel, omdat de gegevens bij elk bezoek aan/van de arts en bij elke wijziging in uw gezondheidstoestand worden vastgelegd.
• Uw behandelend arts kan uw medische gegevens inzien in elke ruimte binnen het ziekenhuis waar een computer staat.
• In spoedeisende situaties zijn uw medische gegevens direct op te vragen, ook voor medebehandelaars binnen het HagaZiekenhuis.
• Een EPD kan niet zoekraken.
• Informatie die u aan een hulpverlener verteld heeft, hoeft u niet telkens opnieuw te vertellen.

In uw patiëntendossier bewaren we ook een digitale pasfoto. Voordeel is dat de arts met wie u een afspraak heeft, dan weet hoe u eruitziet. Dit verhoogt de veiligheid voor u als patiënt. Het is mogelijk via de aanmeldzuilen in het ziekenhuis een scan van de pasfoto van uw identiteitsbewijs te gebruiken. Soms is het nodig de foto te laten maken bij de centrale inschrijfbalie. U bent niet verplicht een pasfoto te laten maken. U kunt dit aangeven bij de baliemedewerker. Bij elk bezoek aan ons ziekenhuis moet u zich dan bij de inschrijfbalie legitimeren.

Uiteraard mogen niet alle zorgverleners in uw dossier kijken. Volgens de wet mag dit alleen wanneer het strikt noodzakelijk is voor uw behandeling. Het is zichtbaar wie uw gegevens heeft ingezien, of in uw dossier heeft geschreven. Het HagaZiekenhuis is goed beveiligd tegen inzage door onbevoegden. Inzage door derden, zoals familie, is alleen toegestaan als u daar toestemming voor heeft gegeven.

Als personen of instanties buiten het ziekenhuis over uw gegevens willen beschikken, kan dat alleen met uw schriftelijke toestemming. Een overzicht van uw toestemmingen kunt u vinden in het patientenportaal “MijnHaga”. Hier kunt u ook uw toestemming intrekken.

In de folder ’Patiëntenrechten (WGBO) https://folders.hagaziekenhuis.nl/1055 vindt u uitgebreide informatie over uw recht om uw patiëntendossier in te zien en het recht op privacy en geheimhouding.

In de Privacyverklaring van het HagaZiekenhuis vindt u meer informatie over de verwerking van persoonsgegevens. Deze verklaring volgt de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG). Privacyverklaring - HagaZiekenhuis van Den Haag