In deze folder vindt u informatie over de lisexcisie. Dit is een behandeling waarbij de arts met een speciaal instrument (lisje) een stukje weefsel van de baarmoedermond verwijdert. De lisexcisie wordt ook wel LETZ genoemd, wat staat voor Lis Excisie van de Transformatie Zone. U krijgt hieronder informatie over de voorbereiding, de behandeling en de gevolgen ervan.

Redenen voor een lisexcisie kunnen zijn:

• de baarmoedermond ziet er afwijkend uit
• Afwijkingen in het uitstrijkje waarbij met de microscoop (colposcopie) het afwijkende weefsel niet goed beoordeeld kan worden
• de uitslag van een biopsie geeft er aanleiding toe.

Voorbereiding

• U mag voor de behandeling gewoon eten en drinken.
• Gebruik geen bodylotion of crème op de benen.
• Ga voor het onderzoek naar het toilet, zodat uw blaas leeg is. 
• Het is belangrijk eventuele piercings in de schaamstreek van te voren te verwijderen.
• Let op: Als u allergisch bent voor jodium, meldt dit dan voor de behandeling aan de arts.

Voor dit onderzoek ligt u in een gynaecologische stoel met de benen gespreid in beensteunen. U krijgt een injectie om de baarmoedermond plaatselijk te verdoven, dit kan even pijnlijk zijn. Op uw bovenbeen komt een plastic plakker, deze is verbonden met het apparaat waarmee de arts het weefsel verwijdert.

De arts brengt een speculum (eendenbek) in de vagina. Met een lisvormig instrumentje dat verhit wordt, verwijdert de arts het weefsel. De ingreep is niet pijnlijk. Wel voelt u misschien krampen van de baarmoeder die lijken op menstruatie krampen en mogelijk warmte. Ook komt er een branderige geur, wat rook of een sissend geluid vrij. Schrik hier niet van, dit is normaal.

• Wanneer de verdoving is uitgewerkt, voelt u geen pijn. U hoeft dus geen pijnstillers in te nemen.
• U ontvangt een maandverband om uw kleding te beschermen. Na de ingreep kunt u zich weer aankleden.
• U kunt uw dagelijkse bezigheden weer hervatten.
• Vermijd de eerste week grote inspanningen of intensieve sport.

U kunt gedurende 1 tot 3 weken licht bloederige afscheiding hebben wat een vervelende geur kan hebben. Ten minste 2 weken na de ingreep, of zolang er vaginaal bloedverlies is, mag u om een infectie te voorkomen niet :

• in bad gaan
• tampons gebruiken
• zwemmen
• in een sauna
• geslachtsgemeenschap hebben.

Het weefsel wordt onder de microscoop onderzocht door de patholoog anatoom. Dit is een medisch specialist die weefsels en cellen onderzoekt om een diagnose te stellen. Na 1 tot 2 weken krijgt u de uitslag van de gynaecoloog tijdens een afspraak op de Gynaecologie Polikliniek.

De volgende complicaties kunnen optreden, maar zijn zeer zeldzaam:

• bloeding
• infectie.

Neem contact op met het ziekenhuis als:

• u hevig vaginaal bloedverlies of afscheiding krijgt, meer dan bij een gewone menstruatie
• het bloedverlies langer dan 3 weken aanhoudt
• u koorts heeft, hoger dan 38,5 ^o C.

Na de lisexcisie blijft u gedurende 2 jaar onder controle. In deze periode wordt 3 keer een uitstrijkje gemaakt. Dit uitstrijkje kan zowel door een gynaecoloog, een arts-assistent of een doktersassistent worden gemaakt.

Als u vragen heeft, kunt u deze stellen aan de arts of verpleegkundige, of contact opnemen met de polikliniek Gynaecologie.

Gynaecologie Polikliniek, Den Haag:

• van 8.00 - 16.30 uur
• telefoon: (070) 210 2002

Verloskamers, Den Haag:

• alleen in spoedgevallen
• telefoon: (070) 210 7560