Injectietherapie - Bij erectiestoornissen

In overleg met uw uroloog krijgt u een behandeling voor erectiestoornissen. De behandeling bestaat uit het inspuiten van een medicijn direct in de penis. Hierna treedt een erectie op. Dit wordt ook wel auto-injectie genoemd. De injecties kunnen gebruikt worden als behandeling. De uroloog kan de injecties ook gebruiken om de oorzaak van erectiestoornissen te onderzoeken.

Voordat u thuis auto-injectie gaat doen, leert de verpleegkundige u eerst de techniek daarvoor. De uroloog bepaalt voorafgaand aan de instructieperiode de dosis waarmee u start en hoe u de dosis zo nodig kunt ophogen . In deze folder geven wij u informatie over de behandeling en de mogelijke bijwerkingen.

De stof die u injecteert heet Androskat ^® . Dit is een combinatie van de werkzame stoffen papaverine en fentolamine. Dit medicijn zorgt voor een verwijding van de bloedvaten. Daarnaast verslappen de gladde spiercellen in het zwellichaam van de penis. De zwellichamen kunnen zich daardoor met bloed vullen en er ontstaat een erectie.

Na injectie wordt de penis na enkele tot maximaal 15 minuten stijf, zelfs zonder seksuele opwinding. De erectie houdt meestal ongeveer 20 - 60 minuten aan, maar kan soms langer duren. De duur van de erectie hangt af van de dosering van het medicijn en de oorzaak van de erectiestoornis.

Androskat ^® wordt geleverd in een ampul. De voorgeschreven hoeveelheid medicijn moet eerst in een injectiespuit opgezogen worden met een opzuignaald. Hierna vervangt u de opzuignaald voor de dunnere injectienaald. Daarna pakt u de penis tussen duim en wijsvinger achter de eikel vast en strekt de penis. De naald van de injectiespuit plaatst u op de huid aan het begin van de penis (buikzijde) onder een hoek van ongeveer 45° van boven. Dan drukt u de naald in de penis en spuit de inhoud van de injectiespuit langzaam in het zwellichaam. Dit moet zonder weerstand gaan. Verwijder daarna de naald en druk de injectieplek twee minuten af met uw duim.

Hoe bewaart u Androskat ^®

Androskat ^® bewaart u in het doosje op een donkere plek en op kamertemperatuur.

Let op! Injecteer niet door een bloedvat of onder de huid. Hierdoor kan een bloeduitstorting ontstaan. Als een injectie niet tot het gewenste resultaat leidt, mag de injectie niet direct herhaald worden. U moet dan minimaal zes uur wachten.

Als u per ongeluk één keer direct in een bloedvat injecteert, levert dit geen direct gevaar voor uw gezondheid op. Maar bij herhaling van een injectie in een bloedvat kan dit wel gebeuren, omdat u dan een hogere dosis injecteert.

U mag niet zonder overleg met de uroloog afwijken van de geadviseerde dosering. De kans op bijwerkingen, zoals een aanhoudende erectie (ook wel priapisme genoemd) neemt dan toe.

Een licht branderig gevoel tijdens het injecteren is normaal. Als u tijdens de injectie pijn voelt, moet u stoppen met injecteren.

De volgende bijwerkingen kunnen optreden:

• een bloeduitstorting;
• een verdoofd gevoel in de penis;
• roodheid op de plek van de injectie;
• een voorbijgaande pijn;
• zwelling van de voorhuid;
• duizeligheid; dit kan invloed hebben op de rijvaardigheid en het bedienen van machines.

Wat moet u doen als de erectie langer duurt?

Een injectie kan in enkele gevallen leiden tot een erectie die langer duurt dan u zou willen. Als de erectie langer duurt dan vijf uur, koel de penis dan met een koud washandje of een cold-pack in een handdoek.

Let op! Vermijd direct contact tussen een bevroren cold-pack en de huid.

Als de erectie na het koelen niet binnen een half uur minder wordt, neem dan direct contact op met het ziekenhuis, ook ‘s nachts. De penis moet dan slap gemaakt worden. Dit kan door een injectie met een medicijn of het leegzuigen van de penis met een injectiespuit. Dit is nodig om schade aan het weefsel van het zwellichaam te voorkomen.

Als de penis te lang stijf blijft, kan er een zuurstoftekort in de penis ontstaan. Daardoor kan onherstelbare schade aan de zwellichamen optreden en geen goede erectie meer mogelijk zijn in de toekomst.

Wat moet u doen bij littekenvorming?

Bij regelmatig injecteren tijdens een langere periode kan plaatselijke littekenvorming in de penis ontstaan. Deze littekenvorming kan tijdens een erectie pijnlijk zijn. Ook kan een kromstand van de penis tijdens erectie voorkomen. De littekenvorming verdwijnt meestal vanzelf na het stoppen met de injecties.

Om de kans op littekenvorming kleiner te maken, kunt u afwisselend links en rechts in de penis injecteren en niet meer dan twee keer per week. Druk altijd goed af na het injecteren. Dit maakt de kans op bloeduitstortingen en littekenvorming minder.

U kunt Androskat ^® veilig gebruiken in combinatie met andere medicijnen.

Androskat ^® kan wel invloed hebben op de werking van medicijnen die de bloeddruk verlagen.

Als u bloedverdunners gebruikt, moet u de plek van de injectie drie minuten dicht drukken.

Wees voorzichtig als:

• u een verhoogde oogboldruk heeft (glaucoom);
• u een aandoening heeft waarbij bloeddrukdaling niet gewenst is, bijvoorbeeld als u verlaagde bloeddruk heeft.

Drink geen alcohol. Dit kan de werking van Androskat ^® versterken. De kans op een te lang durende erectie neemt dan toe.

U mag Androskat ^® niet gebruiken als u:

• een aandoening van de penis heeft, zoals kromstand, ontstekingen of plaatselijke verhardingen;
• een ernstige hartziekte heeft;
• sikkelcel-anemie heeft;
• ernstige lever- of nierziekten heeft;
• overgevoelig bent voor Androskat ^®.

Bij twijfel kunt u overleggen met uw uroloog.

Zorgverzekeraars vergoeden de auto-injectie therapie met Androskat® niet .

De kosten bedragen ongeveer € 70 per vijf ampullen en andere benodigdheden, zoals injectiespuiten en -naalden. In dit bedrag is de vergoeding die u aan de apotheek moet betalen voor de aflevering van de medicijnen niet opgenomen.