U wordt binnenkort thuis via een infuus behandeld met het geneesmiddel zoledroninezuur. In deze folder leest u informatie over het geneesmiddel en de organisatie van de toediening thuis. Om dit medicijn goed te kunnen gebruiken, is het belangrijk dat u een aantal dingen hierover weet.

Zoledroninezuur is een zogenaamd bisfosfonaat en wordt met een infuus toegediend. Na toediening bindt zoledroninezuur zich aan het bot en worden de cellen die het bot afbreken geremd. De botaanmaak wordt hierdoor verbeterd waardoor er een sterkere botstructuur ontstaat. Het doel is het voorkomen van botbreuken en/of wervelfracturen. Doordat zoledroninezuur in hoge mate aan botweefsel hecht, is het een lange periode werkzaam in het bot en is een behandeling eens per 12 tot 18 maanden voldoende.

• Om de kans op bijwerkingen te verminderen is het belangrijk dat u op de dag voor de toediening én op de dag van de toediening tenminste 1,5 liter vocht drinkt. 
• Voor een juiste werking is het belangrijk dat u voldoende calcium en vitamine D inneemt, zoals door uw behandelend is arts en/of verpleegkundig specialist is voorgeschreven.
• Voorafgaand aan de toediening van zoledroninezuur moet u bloed laten afnemen. Uw arts of verpleegkundig specialist bespreekt met u wanneer u dit moet doen. U maakt hiervoor zelf een afspraak bij de bloedafname. 

• U allergisch bent voor bisfosfonaten, mannitol of natriumcitraat
• Het calciumgehalte of vitamine D-gehalte in uw bloed te laag is
• U ernstige nierproblemen heeft
• U zwanger bent of van plan bent zwanger te worden
• U een uitgebreide ingreep aan uw gebit moet ondergaan. Bespreek dit voor toediening van dit geneesmiddel met uw behandelend arts en met uw tandarts. Toediening wordt dan gepland na de tandartsingreep.   

Het is verder niet noodzakelijk de zoledroninezuur te stoppen voor een operatieve ingreep.

Zoledroninezuur gaat meestal goed samen met andere medicijnen. Meld wel altijd aan uw huisarts, specialist en tandarts dat u dit middel gebruikt. Overleg bij twijfel of veranderingen in uw medicatie met uw behandelend arts of de apotheek.

U kunt zonder problemen een vaccin krijgen tijdens het gebruik van zoledroninezuur.

Uw behandelaar meldt u aan bij de HagaApotheek. Zij regelen daarna stap voor stap uw behandeling thuis. U hoeft hier zelf niets voor te doen. De HagaApotheek werkt hierbij nauw samen met uw hoofdbehandelaar en verpleegkundig specialist. De lijnen zijn kort, zodat er altijd direct overleg is als dat nodig is.

Zo verloopt het proces:

1. Voorbereiding en bloedprikken (6 weken van tevoren)
   Ongeveer 6 weken voor de toediening neemt de HagaApotheek telefonisch contact met u op om de behandeling door te spreken. Daarna ontvangt u formulieren om bloed te laten prikken.
2. Beoordeling en definitieve datum (2 weken van tevoren)
   Ongeveer 2 weken voor de toediening beoordeelt de HagaApotheek uw bloeduitslagen. Zijn uw uitslagen goed? Dan plannen zij samen met u een datum voor de toediening thuis.
3. Toediening bij u thuis
   Een gespecialiseerd verpleegkundige van de thuisservice komt bij u thuis om het infuus te geven. De verpleegkundige neemt het medicijn en alle benodigde materialen mee. Bij u thuis maakt de verpleegkundige het zoledroninezuur klaar voor gebruik en dient dit toe via het infuus.  De toediening duurt ongeveer 15 tot 30 minuten. In totaal is de verpleegkundige ongeveer 60 minuten bij u thuis. Dit is inclusief de voorbereiding, het toedienen, het naspoelen en het opruimen van het infuus. 

Na het eerste infuus kunt u last krijgen van koorts, spierpijn, hoofdpijn en botpijn. U kan hier paracetamol voor innemen (3 keer per dag 1000 mg) en meestal is het binnen 2-3 dagen weer over. Deze reactie komt bij ongeveer 1 op de 10 mensen voor. Houdt hier rekening mee als u voor het eerst het infuus krijgt. Bij een volgende toediening zien we deze bijwerkingen doorgaans niet meer. Verder raden wij u aan om genoeg te drinken op de dag van het infuus en de dagen erna.

Na langdurige, onafgebroken behandeling is er een hele kleine kans (minder dan 1 op de 100.000) op een ernstige ontsteking van het kaakbot (kaaknecrose) of een atypische beenbreuk (atypische femur fractuur).

Kaaknecrose komt wel vaker voor bij mensen die een slecht onderhouden gebit hebben of grote ingrepen in de kaak moeten ondergaan. Daarom adviseren wij om uw gebit goed te verzorgen en regelmatig uw gebit te laten controleren bij de tandarts. Staat u onder tandheelkundige behandeling of heeft u een geplande afspraak voor kaakchirurgie (bijvoorbeeld tanden trekken, implantaten plaatsen)? Dan moet u uw arts of verpleegkundig specialist over deze behandelingen informeren. Vertel ook uw tandarts dat u zoledroninezuur krijgt. 

Neem contact op met uw behandelend arts en tandarts als u problemen ervaart met uw mond of tanden zoals losse tanden, pijn, zwelling of aanhoudende zweertjes in de mond. 

Voor een compleet overzicht van de bijwerkingen verwijzen wij u naar de bijsluiter. Scan de QR-code om de volledige bijsluiter van dit geneesmiddel te lezen.

Als u vragen hebt, neem dan contact op met de osteoporoseverpleegkundige. 

Polikliniek Interne Geneeskunde

Adres: Els Borst Eilersplein 275 2545AA  's-Gravenhage

Telefoon: (070) 210 2605