Zwelling van de balzak

Hydrocèle en spermatocèle

U krijgt een ingreep aan de balzak, omdat u een goedaardige zwelling heeft in de balzak. In medische termen heet dat een hydrocèle of spermatocèle. Een hydrocèle is een goedaardige zwelling, gevuld met vocht rond de zaadbal. Een spermatocèle is een holte gevuld met spermacellen. Een spermatocèle is vaak los van de zaadbal te voelen. In deze folder krijgt u informatie over het ontstaan hiervan, de behandeling en de nazorg. Dit komt vaak voor en hoeft meestal niet behandeld te worden.

bron: quizlet.com

Normaal worden de zaadballen omgeven door een met vocht gevuld vlies waarbinnen de zaadbal kan bewegen. Onder bepaalde omstandigheden, zoals bij een ongeval of een infectie, neemt de hoeveelheid vocht rond de bal sterk toe. Zo ontstaat een hydrocèle. Meestal is een lichamelijk onderzoek voldoende om de diagnose te stellen. Soms is een echografisch onderzoek van de balzak nodig. Vaak zijn hydrocèles klein en voelen ze zacht aan. Ze kunnen tot zo'n 15 centimeter groot worden. Na een operatie komt een hydrocèle bijna nooit terug.

Een spermatocèle is een holte, gevuld met spermacellen. Een spermatocèle is vaak los van de zaadbal te voelen. Spermatocèles ontstaan vanuit de bijbal. De bijbal bestaat uit heel veel kleine verzamelbuisjes, waardoor sperma wordt vervoerd. Als het vervoer van sperma van de bijbal niet helemaal goed verloopt, kan zo'n buisje wijder worden. Vaak blijft zo'n verwijding klein, maar soms wordt deze ook groter. Zo kan een spermatocèle ontstaan. Na een spermatocèle-operatie is het mogelijk dat een nieuwe spermatocèle ontstaat.

Een hydrocèle of een spermatocèle gaat meestal niet vanzelf weg. Het zijn altijd goedaardige zwellingen en bijna nooit pijnlijk. Maar als ze groot zijn, kunt u er toch last van hebben. Een operatie is alleen nodig als u er veel last van heeft of als u het niet mooi vindt.

Het weghalen van een spermatocèle of hydrocèle gebeurt meestal in dagbehandeling. Dat betekent dat u na de behandeling dezelfde dag naar huis kunt. Soms is een korte opname nodig. Voor deze operatie krijgt u volledige narcose of een ruggenprik. De anesthesist bespreekt dit van tevoren met u.

De uroloog maakt een sneetje in de balzak. Via dit sneetje bekijkt de uroloog de bal en bijbal en verwijdert de hydrocèle of spermatocèle. De operatie duurt ongeveer 30 minuten. De wond wordt met oplosbare hechtingen gesloten.

Gebruikt u bloedverdunners of bloedt u snel?

Wanneer u bloed verdunnende middelen gebruikt, moet u hier vaak voor de operatie tijdelijk mee stoppen. Uw uroloog bespreekt dit voor de operatie met u.

• Nabloeding: de vliezen van de balzak zijn heel goed doorbloed. Door de operatie heeft u een groot inwendig wondgebied. Vaak is er een kleine bloeduitstorting. Deze herstelt geleidelijk aan. Soms is de bloeduitstorting zo groot dat deze pijn doet. Als de zwelling snel groeit in korte tijd, moet u altijd contact opnemen met het ziekenhuis.
• Ontsteking: de balzak is dan rood en pijnlijk. U kunt ook koorts hebben.
• Bij een spermatocèle bestaat een kleine kans dat u onvruchtbaar kunt worden aan de geopereerde kant. Als u een actieve kinderwens heeft, moet u de ingreep van tevoren goed overwegen.

De uroloog bespreekt met u wanneer u weer naar huis mag. Dat hangt af van hoe u zich voelt. Meestal kunt u aan het einde van de dag naar huis. Soms moeten mensen een nachtje in het ziekenhuis blijven. In dat geval mag u de dag na de operatie naar huis.

In de eerste periode thuis kunt u last hebben van de volgende klachten en verschijnselen:

• De balzak kan na de operatie nog zes weken gezwollen blauw/rood zijn. Dit verdwijnt vanzelf.
• De wond kan nog wat wondvocht lekken en rondom de hechtingen kan het wat gezwollen zijn. Dit is normaal.
• De gebruikte hechtingen zijn meestal van oplosbaar materiaal. Ze verdwijnen na ongeveer 3 tot 4 weken.
• Als u pijn heeft kunt u paracetamol 500 mg gebruiken. U mag maximaal vier keer per dag twee tabletten, tenzij uw behandelend arts anders heeft geadviseerd.

• U mag thuis gewoon douchen. Na 2 weken mag u ook in bad.
• Draag een strakke onderbroek. Overdag eventueel met een strakke zwembroek erover. Dit helpt om de pijn en zwelling aan de balzak te verminderen.
• Doe de eerste week na de ingreep rustig aan.
• Het is verstandig de eerste week niet ver te lopen, niet te bukken en niet zwaar te tillen.
• U mag de eerste twee weken niet zwemmen, fietsen of sporten.
• Geslachtsgemeenschap raden wij de eerste twee weken af.
• U kunt meestal een week na de operatie weer werken.

Ongeveer 6 weken na de operatie heeft u een controleafspraak bij uw behandelend arts. Als u eerder problemen of vragen heeft, kunt u telefonisch contact opnemen met de polikliniek Urologie.

De polikliniek Urologie is bereikbaar

• van maandag tot en met vrijdag
• van 8.00 - 12.30 uur en 13.30 - 16.30 uur
• via telefoonnummer (070) 210 6482

Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Stel deze dan gerust aan uw uroloog.