Bij sommige infecties is een langere behandeling met een antibioticum via een infuus nodig, maar hoeft u niet langer in het ziekenhuis te blijven. Deze behandeling kunt u dan thuis of in een andere verpleeginstelling krijgen. We noemen dat een thuisbehandeling. Meestal gaat het om een behandeling met een antibioticum, maar het kan ook om een ander medicijn gaan. In deze folder vertellen wij daar meer over.

Uw arts en/of transferverpleegkundige regelen de thuisbehandeling samen met het Transferpunt en de HagaApotheek. Dat is de apotheek van het HagaZiekenhuis.

Uw arts en transferverpleegkundige zorgen er samen met de HagaApotheek voor dat na uw ontslag uit het ziekenhuis:

• iedere dag een verpleegkundige bij u komt om het infuus aan te sluiten
• u de antibiotica ontvangt
• u de infuusmaterialen ontvangt die de verpleegkundige nodig heeft

Uw eigen apotheek en huisarts kunnen via het Landelijk SchakelPunt (LSP) zien dat u antibiotica thuis krijgt als u hiervoor toestemming heeft gegeven.

U krijgt een speciaal infuus voor de toediening van het antibioticum. Dat infuus heet een PICC-lijn.
Het antibioticum kan op 2 manieren worden toegediend:

1. Via een draagbaar infuusballonnetje, ook wel elastomeerpomp genoemd. De elastomeerpomp loopt met een constante snelheid vanzelf leeg.
2. Via een medicatiecassette. De verpleegkundige sluit een mobiele pomp aan op de cassette. Dit zorgt ervoor dat de antibiotica met de juiste snelheid in het lichaam komt.

U krijgt dagelijks hulp van een verpleegkundige thuis of in uw zorginstelling. De verpleegkundige sluit het infuus aan. Hij of zij spoelt dagelijks het infuus door en verzorgt de insteekopening van uw infuus.

Bij sommige antibiotica moet uw bloed 1 keer per week worden gecontroleerd. De medewerker van LabWest of van de thuiszorg neemt dan bloed bij u af. We passen de dosis van uw antibioticum aan als dat nodig is. Dit gebeurt in overleg met uw arts.

De verpleegkundige van de thuiszorg of verpleeginstelling wisselt dagelijks op vaste momenten de elastomeerpomp of de medicatiecassette. Dit wordt afgetekend op een toedienlijst. Uw mantelzorger of uzelf kan dat ook doen als u een instructie heeft gehad van de verpleegkundige in het ziekenhuis.

U ontvangt van de HagaApotheek bij de eerste bezorging een lijstje met de bezorgdagen.

De verpleegkundige van de thuiszorg kan de verzorgingsmaterialen die nodig zijn voor de thuisbehandeling per mail bestellen bij de HagaApotheek (hagaapotheek@hagaziekenhuis.nl).

De elastomeerpomp of medicatiecassette bewaart u in de koelkast, tussen de 2 en 8 graden, op de volgende manier:

De binnenkant van de koelkast moet schoon zijn.
Zorg ervoor dat de elastomeerpompen of medicatiecassettes:

• Elkaar niet raken in de koelkast
• In een apart deel van de koelkast worden bewaard.

Let op! Onderstaande geldt NIET voor elastomeerpompen met meropenem.

Enkele uren voor het aansluiten moet de elastomeerpomp uit de koelkast worden gehaald. Het infuus kan dan op kamertemperatuur komen. Doe dat op de volgende manier:

Kies een schone en droge plaats.
Zorg ervoor dat de elastomeerpomp:

• niet wordt blootgesteld aan direct zonlicht
• niet in contact komt met warmtebronnen, zoals een verwarming of een fornuis
• buiten het bereik van kinderen wordt gehouden

De tijd die nodig is om de elastomeerpomp op te laten warmen, hangt af van het volume:

• Volume van 130 ml of minder = 4 tot 6 uur vóór gebruik uit de koelkast halen. Bij toediening in de ochtend: zo vroeg mogelijk nadat u wakker wordt uit de koelkast halen.
• Volume meer dan 130 ml = 6 tot 8 uur vóór gebruik uit de koelkast halen. Bij toediening in de ochtend: zo vroeg mogelijk nadat u wakker wordt uit de koelkast halen.

U moet elastomeerpompjes met meropenem bewaren in de vriezer bij een temperatuur lager dan – 15⁰C.
Het duurt ongeveer 24 uur voordat een pompje is ontdooid in de koelkast.

U start met 2 gekoelde pompjes in de koelkast. De overige pompjes blijven in de vriezer.
Iedere keer als u een pompje uit de koelkast haalt, dan legt u een bevroren pompje uit de vriezer in de koelkast. Plaats deze achteraan in verband met de houdbaarheid. Op deze manier heeft u altijd 2 pompjes in de koelkast liggen.

Let op! U moet een elastomeerpomp met meropenem dus NIET van tevoren uit de koelkast halen om op te laten warmen!

U heeft van ons 2 koelelementen ontvangen in wikkelvorm. U moet 1 bevroren koelelement om de elastomeerpomp in het koeltasje wikkelen. Het andere koelelement legt u in de vriezer. Op deze manier kan er iedere dag weer een ingevroren koelement om het pompje worden gewikkeld.

Ja, er blijft een totaal restvolume van 1 tot 3 ml achter in het elastomeerpompje en de toedieningslijn. De elastomeerpomp kan iets sneller of langzamer inlopen. De thuiszorg houdt dat in de gaten. De medicatiecassette loopt helemaal leeg. Als er iets niet goed gaat, dan geeft de pomp een alarm. Als het alarm gaat dan moet u de thuiszorg bellen.

Elastomeerpompen kunnen in verschillende soorten draagtasjes worden geplaatst. Deze tasjes draagt u op de heup of op uw schouder. Zodat u zich vrij kunt bewegen. De elastomeerpomp mag niet blootgesteld worden aan direct zonlicht of aan hoge temperaturen.

De elastomeerpomp moet bij voorkeur op dezelfde hoogte blijven als de aansluiting op het lichaam. Plaats de elastomeerpomp daarom niet op de grond of boven uw hoofd. Veel mensen vinden het comfortabel om de elastomeerpomp naast het kussen te leggen.

Ja, elastomeerpompen mogen nat worden. Dompel de elastomeerpomp niet onder in water. Hang de elastomeerpomp aan een haak met zuignap in de douche. De elektrische pomp mag niet nat worden. Overleg met uw (wijk)verpleegkundige.

Ja, de elastomeerpomp mag u meenemen in de drukcabine (passagierscabine), maar deze mag niet in het laadruim. Wij raden wel aan om van tevoren contact op te nemen met uw vliegmaatschappij, omdat de elastomeerpomp vloeistof bevat en nog niet gebruikte elastomeerpompen gekoeld bewaard moeten worden.

U heeft een bijsluiter van het antibioticum ontvangen bij de eerste levering. Wilt u liever de belangrijkste informatie uit de bijsluiter in een filmpje uitgelegd krijgen? Ga naar www.kijksluiter.nl.

• Klik op “Start mijn KIJKsluiter”
• Kies bij plaatsnaam “Den Haag”, typ “Haga” en de HagaApotheek wordt gekozen
• Vul de naam van het antibioticum in
• Vul in man/vrouw en leeftijdscategorie
• Start de video

Nadat u de laatste antibiotica per infuus heeft gekregen, wordt uw infuuslijn verwijderd. Dit doet uw verpleegkundige thuis, in de zorginstelling of in het ziekenhuis.

Heeft u nog vragen over uw thuisbehandeling? De verpleegkundige van de thuiszorg of zorginstelling is uw eerste aanspreekpunt. Hij/zij neemt zo nodig contact op met uw behandelend arts in het ziekenhuis of met de HagaApotheek.

De HagaApotheek is bereikbaar:

• maandag tot en met vrijdag
• tussen 9.00 en 17.30 uur
• Telefoon: (070)-210 3737
• E-mail: hagaapotheek@hagaziekenhuis.nl